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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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下肢尤其是腳踝處浮腫輸液兩周無效,可能是心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、下肢靜脈回流障礙等原因所致。 1.心源性:心臟功能不全導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,引起下肢浮腫。常見于心力衰竭等疾病。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,減輕心臟負(fù)擔(dān)的藥物如地高辛等。 2.腎源性:腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征等,導(dǎo)致水鈉潴留。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.肝源性:肝硬化等肝臟疾病,使蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低。一般需要保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿等,必要時補(bǔ)充白蛋白。 4.營養(yǎng)不良性:長期營養(yǎng)不良,蛋白攝入不足。需改善飲食,增加蛋白質(zhì)攝入,必要時輸注白蛋白。 5.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈血栓、靜脈曲張等。可采取抗凝治療(如華法林)、手術(shù)治療等。 出現(xiàn)下肢尤其是腳踝處浮腫且輸液兩周無效,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療。
2024-09-19 13:19
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回答2
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劉聚良 副主任醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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你這應(yīng)該是患了靜脈血栓、靜脈炎,可考慮吃些活血化瘀的中藥,如血府逐瘀湯、通脈顆粒。
2024-09-19 15:45
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