重癥肝炎治療中膽紅素持續(xù)升高,除肝移植還有何法?
患有重癥肝炎,七月十二號(hào)感覺全身沒有力氣,到縣醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)膽紅素40多,醫(yī)生開了兩周的藥回家吃。吃了三天,感覺全身更沒有力氣,到縣醫(yī)院檢查膽紅素就已經(jīng)一百多了。馬上就住進(jìn)了縣上的一家肝病??漆t(yī)院,在里面醫(yī)了三天,膽紅素增加到四百多。隨后又轉(zhuǎn)到成都市華西醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)治了七天,膽紅素增加到七百五十多。馬上又轉(zhuǎn)進(jìn)華西醫(yī)院感染科做人功肝,共做了四次,膽紅素降到四百八十多,醫(yī)生建議做肝移植,請(qǐng)問還有其他的辦法嗎?
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回答1
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陳延澤
長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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重癥肝炎病情兇險(xiǎn),膽紅素持續(xù)升高原因復(fù)雜,治療方法多樣,包括藥物治療、人工肝支持、病因治療、免疫調(diào)節(jié)及肝移植等。 1.藥物治療:常用藥物有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸、茵梔黃口服液等,可促進(jìn)膽紅素代謝和排泄。 2.人工肝支持:如血漿置換、膽紅素吸附等,能暫時(shí)替代肝臟部分功能,為肝臟恢復(fù)爭取時(shí)間。 3.病因治療:針對(duì)肝炎的病因,如抗病毒治療(如乙肝使用恩替卡韋、替諾福韋等),去除致病因素。 4.免疫調(diào)節(jié):使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),減輕肝臟炎癥。 5.生活調(diào)理:患者需臥床休息,保證充足睡眠,飲食清淡易消化,避免飲酒和勞累。 對(duì)于重癥肝炎患者,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。在治療過程中,密切監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療措施。若病情持續(xù)進(jìn)展,肝移植可能是挽救生命的重要手段。
2024-09-19 18:28
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