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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙俊京 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
三級甲等
放射科
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左邊臉捏上去沒感覺且左眼睜不開,可能是面神經(jīng)麻痹、腦部病變、重癥肌無力、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部感染等原因所致。 1.面神經(jīng)麻痹:多由病毒感染、受寒等引起,導(dǎo)致面神經(jīng)功能障礙。表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌癱瘓,如口角歪斜、眼裂變大等。治療以藥物為主,如甲鈷胺、維生素 B1、潑尼松等,同時可配合針灸、按摩等康復(fù)治療。 2.腦部病變:如腦梗死、腦出血等,影響了面部神經(jīng)的供血或神經(jīng)傳導(dǎo)。需要通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確,治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等,常用藥物有依達(dá)拉奉、丁苯酞等。 3.重癥肌無力:自身免疫性疾病,累及神經(jīng)肌肉接頭。除了面部癥狀,還可能有全身無力。治療藥物有新斯的明、溴吡斯的明等。 4.糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖損害神經(jīng)。控制血糖是關(guān)鍵,同時可使用硫辛酸、依帕司他等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。 5.局部感染:如面部蜂窩織炎,炎癥刺激神經(jīng)。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時,要注意休息,避免勞累和寒冷刺激。
2024-11-28 17:15
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回答2
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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左邊臉捏上去沒感覺且左眼睜不開,可能是面神經(jīng)麻痹、腦部病變、重癥肌無力、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部炎癥等原因引起。 1. 面神經(jīng)麻痹:多由病毒感染、面部受寒等導(dǎo)致面神經(jīng)受損。表現(xiàn)為單側(cè)面部表情肌癱瘓,出現(xiàn)口角歪斜、閉眼困難等。治療以藥物為主,如甲鈷胺、維生素 B1、潑尼松等,同時可配合針灸、理療。 2. 腦部病變:如腦梗死、腦出血等,影響到面神經(jīng)的中樞控制區(qū)域。常有肢體無力、言語不清等伴隨癥狀。治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等,藥物如阿司匹林、依達(dá)拉奉、奧拉西坦等。 3. 重癥肌無力:自身免疫性疾病,可累及眼部及面部肌肉。常有晨輕暮重的特點。常用藥物有溴吡斯的明、他克莫司、環(huán)孢素等。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損。除面部癥狀外,還可能有四肢麻木。治療需控制血糖,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如硫辛酸、依帕司他等。 5. 局部炎癥:如面部蜂窩織炎,炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致癥狀。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和面部受寒。
2024-11-28 23:24
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