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長(zhǎng)期咳嗽未確診，近期咳嗽帶血，可能是肺結(jié)核，也可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌、咳嗽變異性哮喘等。 1.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。肺部組織受損可導(dǎo)致咳嗽、咯血。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.肺炎：細(xì)菌、病毒等感染可致，多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。炎癥嚴(yán)重時(shí)可損傷肺部血管引起咯血。治療藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3.支氣管擴(kuò)張：多因反復(fù)感染破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)，主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰及咯血。可使用氨芐西林、氨溴索等。 4.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯肺部組織和血管，引起咳嗽、咯血，還可有胸痛、消瘦。治療包括手術(shù)、放療、化療等，常用藥物有吉西他濱、順鉑等。 5.咳嗽變異性哮喘：氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致，以咳嗽為主要表現(xiàn)，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致小血管破裂出血。治療常用沙丁胺醇、布地奈德等。 出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽伴咯血應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。