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整牙是否需要先拔牙，取決于多種因素，如牙齒擁擠程度、牙弓形態(tài)、面型、咬合關(guān)系以及患者的口腔健康狀況等。 1. 牙齒擁擠程度：如果牙齒嚴(yán)重?fù)頂D，沒有足夠的空間排列整齊，可能需要拔牙來騰出空間。 2. 牙弓形態(tài)：牙弓過窄，無法容納正常數(shù)量的牙齒，拔牙有助于調(diào)整牙弓形態(tài)。 3. 面型：部分患者面型前突，通過拔牙內(nèi)收前牙，可改善面部美觀。 4. 咬合關(guān)系：存在咬合不良，如深覆合、深覆蓋等，拔牙能幫助建立良好的咬合。 5. 口腔健康狀況：若有嚴(yán)重齲壞、無法保留的牙齒，可能會(huì)優(yōu)先選擇拔除，為整牙創(chuàng)造條件。 總之，整牙是否需要先拔牙不能一概而論，需要正畸醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和分析，制定個(gè)性化的正畸方案?；颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科|口腔正畸科就診，與醫(yī)生充分溝通，以達(dá)到理想的正畸效果。