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月經(jīng)前幾天有黑褐色東西，可能是生理變化，也可能與疾病相關(guān)，比如黃體功能不全、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮器質(zhì)性病變、血瘀等。 1.黃體功能不全：黃體分泌孕激素不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前少量脫落，出現(xiàn)黑褐色分泌物?？赏ㄟ^測定孕激素水平來診斷，治療上常使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等，炎癥刺激可引起子宮內(nèi)膜少量出血。需進行白帶常規(guī)、婦科檢查等明確，治療藥物有甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平紊亂，影響子宮內(nèi)膜正常脫落?？赏ㄟ^性激素六項檢查診斷，必要時使用雌孕激素進行調(diào)理。 4.子宮器質(zhì)性病變：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，會影響子宮正常收縮和內(nèi)膜脫落。通過B 超等檢查確診，治療方式根據(jù)病情可能包括手術(shù)或藥物治療。 5.血瘀：氣血不暢，經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間較長，顏色變深。可通過中醫(yī)調(diào)理，如服用益母草顆粒等。 總之，月經(jīng)前出現(xiàn)黑褐色東西的原因較多，如果頻繁出現(xiàn)或伴有其他不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進行針對性治療。