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如何規(guī)范書(shū)寫(xiě)心電圖報(bào)告單

如何規(guī)范書(shū)寫(xiě)心電圖報(bào)告單

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張曈 住院醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    規(guī)范書(shū)寫(xiě)心電圖報(bào)告單,要包含患者信息、心電圖特征、診斷結(jié)論、醫(yī)生簽名及報(bào)告日期等。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
    1.患者信息:姓名、年齡、性別、就診科室等。
    2.心電圖特征:心率、節(jié)律、P波、QRS波、ST段、T波等的描述。
    3.診斷結(jié)論:明確正?;虍惓?,如有異常需指出可能的疾病。
    4.醫(yī)生簽名:負(fù)責(zé)診斷的醫(yī)生簽字,確保報(bào)告的權(quán)威性。
    5.報(bào)告日期:記錄報(bào)告生成的時(shí)間,保證時(shí)效性。
    規(guī)范書(shū)寫(xiě)心電圖報(bào)告單有助于提高診斷準(zhǔn)確性,為臨床治療提供可靠依據(jù)。

    2013-11-26 12:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱(chēng),包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見(jiàn)有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

心悸 心絞痛
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