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肺癌導(dǎo)致的心包積液如何有效管理?

肺癌引起的心包積液怎樣治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉杰 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    心包積液是肺癌晚期可能引發(fā)的并發(fā)癥,這種情況通常表明肺癌已擴(kuò)散至心包。處理這種狀況的關(guān)鍵在于綜合治療原發(fā)病和緩解癥狀。
    肺癌引起的心包積液,主要是由于腫瘤侵犯或轉(zhuǎn)移至心包,導(dǎo)致液體在心包腔內(nèi)積聚,可能壓迫心臟,產(chǎn)生心包填塞癥狀,如呼吸困難和心悸。
    1. 治療原發(fā)?。菏滓蝿?wù)是針對肺癌進(jìn)行化療、放療或靶向治療,以控制腫瘤生長,減輕對心包的侵犯。
    2. 心包穿刺:若患者出現(xiàn)心臟壓塞癥狀,緊急情況下可進(jìn)行心包穿刺術(shù),抽取積液以緩解壓力,改善呼吸困難。
    3. 心包內(nèi)化療:在某些情況下,可能需要通過心包內(nèi)注射化療藥物,直接攻擊心包內(nèi)的癌細(xì)胞,防止積液快速再生。
    4. 胸腔閉式引流:為了持續(xù)排放積液,可能需要安裝胸腔閉式引流系統(tǒng),允許液體連續(xù)排出,并減少積液再次積聚。
    5. 支持性療法:包括鎮(zhèn)痛、氧療、利尿劑使用,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
    心包積液的治療需個體化,由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊制定方案。重要的是,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,同時配合營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo),以應(yīng)對疾病帶來的身體和心理負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查和監(jiān)測,及時調(diào)整治療策略,是確保療效和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
    若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。

    2019-12-07 20:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張鳳生 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    肺癌引起的心包積液,一方面要針對肺癌進(jìn)行個性化綜合治療,另一方面,對心包積液要根據(jù)心包積液的量進(jìn)行相應(yīng)處理,如果量較少,可以進(jìn)行內(nèi)科治療,如果量較多,在胸腔鏡下行心包開窗術(shù)

    2013-11-28 11:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心包積液?   隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

胸痛 心包積液
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  • 李毅剛

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:快速型心律失常(房顫、房撲、房速、室早、室速、室上速等)導(dǎo)管 詳情»

  • 黃保民

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:心腦血管、內(nèi)分泌疾病、老年病、內(nèi)科多種痛癥及疑難雜癥的診治。 詳情»

  • 陳筱潮

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:心血管疾病的介入診治,具備冠心病介入治療、心律失常射頻消融治 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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