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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心衰患者出現(xiàn)喘氣困難但肺部無感染,可能是心功能下降、心臟負(fù)荷過重、神經(jīng)內(nèi)分泌激活、心肌重構(gòu)、電解質(zhì)紊亂等原因所致。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.心功能下降:心衰會導(dǎo)致心臟泵血功能減弱,引起肺部淤血,從而出現(xiàn)喘氣困難。治療上常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮受體拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等改善心功能。 2.心臟負(fù)荷過重:如前負(fù)荷過重,可使用利尿劑(如呋塞米)減輕水腫,降低心臟負(fù)擔(dān)。 3.神經(jīng)內(nèi)分泌激活:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)過度激活,加重心衰。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)有助于抑制這一過程。 4.心肌重構(gòu):長期心衰會導(dǎo)致心肌重構(gòu),影響心臟功能。沙庫巴曲纈沙坦鈉等藥物可改善重構(gòu)。 5.電解質(zhì)紊亂:特別是低鉀血癥,會影響心肌興奮性,加重心衰癥狀。需定期監(jiān)測電解質(zhì),及時補(bǔ)充糾正。 心衰患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,同時注意休息,避免勞累和情緒激動,以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-09-20 03:31
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