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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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咳嗽長達 2 個月不好,可能是慢性咳嗽,常見原因有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽等。 1.咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,主要表現(xiàn)為刺激性干咳,多在夜間或凌晨加重。通常需要進行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗等明確診斷。治療上常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,或β?受體激動劑如沙丁胺醇等。 2.上氣道咳嗽綜合征:鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,刺激咳嗽感受器導(dǎo)致咳嗽。通過鼻內(nèi)鏡、鼻竇 CT 等檢查可幫助診斷。治療包括使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松,以及抗組胺藥如氯雷他定。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人浴Mㄟ^胃鏡、食管 pH 監(jiān)測等明確。治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,以及促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細胞浸潤導(dǎo)致。誘導(dǎo)痰細胞學(xué)檢查有助于診斷。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 5.變應(yīng)性咳嗽:存在過敏因素,但又不符合咳嗽變異性哮喘等疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。治療可使用抗組胺藥如西替利嗪等。 咳嗽持續(xù) 2 個月不好,原因較為復(fù)雜,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。
2024-09-20 07:18
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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