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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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鄭列 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
影像與微創(chuàng)介入中心
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食道癌術(shù)后是否需要放療取決于多種因素,包括手術(shù)切除的完整性、病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況、腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險以及患者的整體健康狀況。通常,對于高風(fēng)險的病例,如手術(shù)邊緣存在癌細(xì)胞、淋巴結(jié)受累或腫瘤侵襲深度較大,放療會被考慮以降低局部復(fù)發(fā)率。然而,決策過程需個體化評估,考量放療可能帶來的副作用與潛在獲益之間的平衡。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-08-21 12:52
1.手術(shù)切除的完整性:若手術(shù)未能完全清除腫瘤,或病理報告顯示切緣陽性,即腫瘤細(xì)胞靠近或接觸手術(shù)切緣,放療可能作為輔助治療手段,以消滅殘留的癌細(xì)胞。
2.病理分期:對于晚期食道癌,尤其是T3或T4期,放療常被納入治療計劃,以控制腫瘤生長和減少局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況:如果手術(shù)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,放療有助于消除可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶,降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。
4.腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險:高風(fēng)險特征,如脈管侵犯或神經(jīng)侵犯,增加術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性,此時放療可作為預(yù)防措施。
5.患者的整體健康狀況:患者的年齡、合并癥和身體耐受性也會影響放療的決定,需謹(jǐn)慎評估。
食道癌術(shù)后的放療決策是個體化的,需綜合考慮上述因素。在某些情況下,放療可以顯著降低局部復(fù)發(fā)率,延長生存期,但在其他情況下,其副作用可能大于潛在獲益。最終決定應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊討論,并充分告知患者所有治療選擇和可能的后果。
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回答2
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方昕 醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
PET-CT中心
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你好,結(jié)合患者的情況為食管癌術(shù)后的情況,術(shù)后是否需要放療主要在于是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。其次就是病灶是否侵犯的情況。
2013-12-07 00:19
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