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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉思純 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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總膽紅素升高雖轉(zhuǎn)氨酶正常,可能源于肝細(xì)胞功能異常、膽道阻塞、溶血反應(yīng)、藥物影響或遺傳性疾病。需仔細(xì)甄別以確定確切原因。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2013-12-11 15:11
1.肝細(xì)胞功能異常:即便轉(zhuǎn)氨酶水平正常,某些情況下肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降,導(dǎo)致血液中膽紅素累積。
2.膽道阻塞性疾?。耗懝芙Y(jié)石、膽管炎或膽管腫瘤阻礙膽紅素正常排泄,使膽紅素反流入血液,引起升高。
3.溶血反應(yīng):紅細(xì)胞破壞加速,產(chǎn)生過多間接膽紅素,超出肝臟處理能力。
4.藥物影響:特定藥物如異煙肼、利福平等可能干擾膽紅素代謝,導(dǎo)致其在血液中積聚。
5.遺傳性疾?。喝鏕ilbert綜合征,一種常見的遺傳性非溶血性黃疸,特征是間歇性高間接膽紅素血癥。
面對總膽紅素升高的情況,即使轉(zhuǎn)氨酶正常,也需細(xì)致檢查上述因素,必要時采取相應(yīng)治療措施。在診斷和治療過程中,遵循醫(yī)囑至關(guān)重要。
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