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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝小三陽與大三陽的區(qū)別在于乙肝病毒標志物的不同表現(xiàn)。大三陽指的是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體IgM(HBcAbIgM)三項均為陽性,而小三陽則是HBsAg、HBeAg陰性或低度陽性,以及乙肝e抗體(HBeAb)陽性。這兩種狀態(tài)反映著病毒活躍程度與傳染性差異,需結(jié)合肝功能及HBVDNA檢測結(jié)果綜合判斷病情。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導進行治療,早日恢復健康。
2013-12-15 11:50
1.病毒復制狀態(tài):大三陽通常意味著病毒正在活躍復制,傳染性強。小三陽則表示病毒復制減弱,傳染性相對較低。
2.標志物差異:大三陽的HBeAg陽性,提示病毒復制活躍;小三陽的HBeAg陰性或低度陽性,HBeAb陽性,表明病毒復制活動減少。
3.肝功能指標:肝功能異常可能在大三陽中更為常見,小三陽患者肝功能可能相對穩(wěn)定。
4.HBVDNA水平:大三陽患者的HBVDNA水平通常較高,而小三陽患者可能較低。
5.臨床意義:大三陽需密切監(jiān)測,及時治療以控制病毒復制;小三陽雖病情較穩(wěn)定,但仍需定期隨訪,以防病情變化。
乙肝小三陽與大三陽的區(qū)分基于特定的病毒標志物組合,反映了病毒的復制狀態(tài)與潛在傳染性。針對不同狀態(tài),醫(yī)療管理策略有所差異,重要的是定期檢測和專業(yè)醫(yī)師指導下的個體化治療計劃。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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