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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張璋 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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自身免疫性肝炎,簡稱自免肝,是一種肝臟的慢性炎癥性疾病,由機(jī)體自身免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞引起。病情輕重不一,從輕微的肝功能異常到嚴(yán)重的肝硬化不等。治療自免肝的目標(biāo)在于抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng),防止肝損傷的進(jìn)一步惡化,從而達(dá)到控制病情、改善生活質(zhì)量的目的。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2013-12-15 13:49
1.疾病原理:自免肝的具體發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,可能與遺傳、環(huán)境因素和免疫調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。肝臟細(xì)胞被認(rèn)為是“外來”的,引發(fā)免疫系統(tǒng)的攻擊。
2.診斷:通過血液檢測發(fā)現(xiàn)特定的自身抗體,如抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(SMA)等,以及肝功能指標(biāo)異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高等,結(jié)合肝臟組織活檢結(jié)果確診。
3.治療方式:治療自免肝常用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)。在輕度病例中,可能僅需監(jiān)測而無需立即藥物治療。對于重度患者,尤其是那些對標(biāo)準(zhǔn)治療無響應(yīng)或存在嚴(yán)重副作用的個體,可能需要考慮其他免疫抑制策略或最終的肝移植。
4.預(yù)后:早期診斷和有效治療可以顯著改善預(yù)后,減少肝硬化和肝衰竭的風(fēng)險。然而,未治療或治療不當(dāng)?shù)淖悦飧慰赡軐?dǎo)致肝硬化和肝功能衰竭。
5.生活方式調(diào)整:建議避免飲酒和使用可能損害肝臟的藥物,保持健康的生活習(xí)慣,有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
自身免疫性肝炎雖不可完全治愈,但通過合理治療和生活方式管理,可以有效控制病情,避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。定期隨訪和監(jiān)測肝功能至關(guān)重要,以及時調(diào)整治療方案。
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