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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
感染一科
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小三陽(yáng)和小二陽(yáng)在乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中表現(xiàn)不同，關(guān)鍵在于e抗原和e抗體的狀態(tài)，小三陽(yáng)通常意味著較低的病毒復(fù)制水平，而小二陽(yáng)的臨床意義和傳染性需進(jìn)一步評(píng)估。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
2013-12-15 15:12
1.小三陽(yáng)指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)和乙肝核心抗體(HBcAb)三項(xiàng)陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活動(dòng)較低，傳染性相對(duì)較小。
2.小二陽(yáng)表現(xiàn)為乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝核心抗體(HBcAb)兩項(xiàng)陽(yáng)性，e抗原(HBeAg)陰性，e抗體(HBeAb)的狀態(tài)不確定，可能陽(yáng)性也可能未形成。
3.小三陽(yáng)患者，由于HBeAg陰性和HBeAb陽(yáng)性，病毒復(fù)制通常處于低水平，但仍需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。
4.小二陽(yáng)的臨床意義較復(fù)雜，需結(jié)合HBVDNA檢測(cè)結(jié)果判斷病毒活躍程度和傳染性，部分小二陽(yáng)可能是病毒變異導(dǎo)致的檢測(cè)結(jié)果。
5.治療上，無(wú)論是小三陽(yáng)還是小二陽(yáng)，均需依據(jù)肝功能、病毒載量及肝臟纖維化程度決定是否啟動(dòng)抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷酸類(lèi)似物。
小三陽(yáng)和小二陽(yáng)的主要區(qū)別在于e抗原和e抗體的狀態(tài)，對(duì)病毒復(fù)制水平和傳染性有指示作用，具體治療策略需個(gè)體化評(píng)估。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是小三陽(yáng)? 所謂“小三陽(yáng)”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，其中與“大三陽(yáng)”的區(qū)別在于大三陽(yáng)是e抗原陽(yáng)性、e抗體陰性，而“小三陽(yáng)”是e抗原陰性、e抗體陽(yáng)性。 查看全文»
