肺結(jié)核皮試后出現(xiàn)紅腫是否意味著感染了肺結(jié)核?
肺結(jié)核皮試后出現(xiàn)紅腫是否意味著感染了肺結(jié)核?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張清玲 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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PPD試驗(yàn),即結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),用于檢測個體是否感染過結(jié)核桿菌。試驗(yàn)部位出現(xiàn)紅腫反應(yīng),尤其是直徑超過1厘米,提示可能為陽性反應(yīng),表明體內(nèi)存在結(jié)核桿菌的免疫反應(yīng)。然而,陽性結(jié)果并不一定意味著當(dāng)前患有活動性肺結(jié)核,可能是因?yàn)檫^去接觸過結(jié)核桿菌或接種過卡介苗所致。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2013-12-15 21:57
1.反應(yīng)解讀:PPD試驗(yàn)后的紅腫反應(yīng)需在48至72小時后評估,若硬結(jié)直徑≥10毫米,被視為陽性反應(yīng),提示可能感染過結(jié)核桿菌。
2.假陽性考慮:陽性結(jié)果可能由于既往接種卡介苗、非結(jié)核分枝桿菌感染或其他炎癥反應(yīng)引起,需結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)檢查進(jìn)一步判斷。
3.活動性肺結(jié)核診斷:即使PPD試驗(yàn)呈陽性,仍需通過胸部X光、痰液檢查等手段確認(rèn)是否為活動性肺結(jié)核。
4.隨訪與復(fù)查:對于陽性反應(yīng)者,建議定期隨訪,必要時進(jìn)行復(fù)查,以監(jiān)測是否有進(jìn)展為活動性肺結(jié)核的跡象。
5.預(yù)防措施:無論P(yáng)PD試驗(yàn)結(jié)果如何,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與肺結(jié)核患者密切接觸,有助于降低感染風(fēng)險。
PPD試驗(yàn)出現(xiàn)紅腫反應(yīng),提示可能存在結(jié)核桿菌感染歷史,但需進(jìn)一步檢查以確定是否為活動性肺結(jié)核。建議及時就醫(yī),遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)檢查與治療。
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-11-25 18:55
皮試后第三天才紅腫癢是肺結(jié)核嗎?是因?yàn)槠ぴ噦谟脽崴筮^的原因嗎
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耿入峰醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2017-11-27 14:41
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耿入峰 醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
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結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)需要72小時后看結(jié)果,48小時是不可以的。需要看皮試后反應(yīng)的直徑大小,注意不要用手抓。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答