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混合痔不一定都要手術(shù)，是否手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療意愿以及治療效果等。手術(shù)可能會(huì)有一些后遺癥，但并非一定會(huì)發(fā)生。 1.病情嚴(yán)重程度：若混合痔頻繁出血、痔核脫出無法回納或形成血栓等，通常需要手術(shù)。反之，癥狀較輕可先保守治療。 2.癥狀表現(xiàn)：嚴(yán)重疼痛、影響排便功能時(shí)，手術(shù)可能是較好選擇。癥狀輕微，通過調(diào)整飲食、生活習(xí)慣等能改善，可不手術(shù)。 3.患者身體狀況：身體較好能耐受手術(shù)的，手術(shù)可行性高。身體虛弱或有其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，可能先保守治療。 4.治療意愿：患者強(qiáng)烈希望消除痔核，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可考慮手術(shù)。若擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，傾向保守治療也可行。 5.治療效果：保守治療效果不佳，癥狀持續(xù)加重，應(yīng)考慮手術(shù)。保守治療有效，可繼續(xù)保守治療。 總之，混合痔的治療方案應(yīng)綜合多方面因素決定。手術(shù)雖可能有后遺癥，但在正規(guī)治療和術(shù)后護(hù)理下，多數(shù)能較好恢復(fù)。