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8 歲小孩換牙時(shí)是否需要拔牙，取決于多種因素，如乳牙松動(dòng)程度、恒牙萌出情況、牙齒排列狀況、乳牙有無齲壞以及孩子的口腔習(xí)慣等。 1. 乳牙松動(dòng)程度：如果乳牙已經(jīng)極度松動(dòng)，即將自然脫落，通常不需要拔牙。但乳牙松動(dòng)不明顯，影響恒牙萌出時(shí)，可能需要拔牙。 2. 恒牙萌出情況：若恒牙已在乳牙內(nèi)側(cè)或外側(cè)萌出，而乳牙未脫落，為避免恒牙錯(cuò)位生長，一般要拔牙。 3. 牙齒排列狀況：如果乳牙未掉，新牙萌出導(dǎo)致牙齒擁擠、排列不齊，可能需要拔除乳牙以調(diào)整。 4. 乳牙有無齲壞：齲壞嚴(yán)重的乳牙無法保留，且影響恒牙萌出時(shí)，需拔牙。 5. 孩子的口腔習(xí)慣：孩子經(jīng)常舔牙、咬唇等不良習(xí)慣，影響牙齒正常替換，必要時(shí)也可能拔牙。 總之，8 歲小孩換牙是否需要拔牙，應(yīng)綜合考慮多種因素。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷，以確保孩子的牙齒健康和正常發(fā)育。