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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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汪濤 主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤介入科
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妊娠第一個(gè)月 在妊娠第一個(gè)月大部分孕婦沒(méi)有什么反應(yīng)。
2013-12-17 17:07
第一個(gè)月是神經(jīng)管、四肢、眼睛開(kāi)始分化時(shí)期,此時(shí)一旦遇到有害物質(zhì),這些組織和器官的細(xì)胞就停止發(fā)育而殘缺不全,出現(xiàn)畸形。不要到劇院、舞廳、商店等人集聚的地方,避免與患流感、風(fēng)疹、傳染性肝炎等患者接觸。盡量不用藥。病毒和藥物都可能影響寶寶的發(fā)育。遠(yuǎn)離電磁污染,聽(tīng)音響、看電視時(shí)要保持一定的距離。盡量少用電腦、微波爐、手機(jī)等。暖氣剛停的時(shí)候,孕婦不要睡電熱毯,因?yàn)樗梢援a(chǎn)生電磁場(chǎng),對(duì)孕婦和胎兒存在危害。避免飲濃茶、濃咖啡及可樂(lè)型飲料,孕婦最理想的飲料是白開(kāi)水。洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉;洗碗要選用不含有害物質(zhì)的洗潔精。你在切生肉后一定要洗手,炒菜、吃涮羊肉等時(shí)一定要把肉炒熟涮透。以防生肉中的弓形體原蟲(chóng)感染胎兒。淘米、洗菜不要將手直接浸入冷水中,寒冷刺激有誘發(fā)流產(chǎn)的危險(xiǎn)。沒(méi)有熱水器的家庭要買(mǎi)幾副膠皮手套。妊娠第一個(gè)月,寶寶需要的營(yíng)養(yǎng)并不多。不過(guò)從現(xiàn)在開(kāi)始必須培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,不挑食,不偏食,保持營(yíng)養(yǎng)平衡?! ∪焉锏诙€(gè)月
第5周后,胚胎進(jìn)入器官分化期,易感性最大,避開(kāi)病毒、有毒化學(xué)物質(zhì)、放射線(xiàn)仍是至關(guān)重要的。如果你月經(jīng)過(guò)期7天,就應(yīng)到醫(yī)院確證是否懷孕。早孕反應(yīng)是從妊娠4-7周開(kāi)始的,反應(yīng)的時(shí)間、癥狀、程度因人而異。少數(shù)孕婦反應(yīng)嚴(yán)重,80%的孕婦有反應(yīng),也有部分孕婦無(wú)反應(yīng)。妊娠反應(yīng)一般表現(xiàn)為惡心、食欲減退,空腹時(shí)要吐,頭暈乏力,不能聞?dòng)蜔熁虍愇?。這些反應(yīng)懷孕三個(gè)月后會(huì)自然消失。每天增加一小時(shí)睡眠時(shí)間,注意休息。保證充足的氧氣,每天到綠地或林蔭中散步一小時(shí)。精神愉快十分重要。你和寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)雖然沒(méi)有直接聯(lián)系,但有血液物質(zhì)及內(nèi)分泌的交流,你的情緒變化會(huì)引起某些化學(xué)物質(zhì)的變化。在飲食上,應(yīng)選擇清淡可口和易消化的食品。此時(shí),能吃多少就吃多少,不必太介意營(yíng)養(yǎng)夠不夠的問(wèn)題。注意不要缺水,讓體內(nèi)的有毒物質(zhì)能及時(shí)從尿中排出。這一時(shí)期最容易發(fā)生先兆流產(chǎn)和自然流產(chǎn),應(yīng)避免用力的動(dòng)作?! ∪焉锏谌齻€(gè)月 本月仍然是胎兒最易致畸時(shí)期,懷孕的準(zhǔn)媽媽們謹(jǐn)防各種病毒和化學(xué)毒物的侵害。如果胃口不好,要吃得精,多吃蛋白質(zhì)含量豐富的事物及新鮮水果、蔬菜等。制作上要清淡、爽口。如果你嘔吐得厲害,要去醫(yī)院檢查,輸液治療很有效。如果你感到腰酸、腰痛,可吃一些阿膠,將十克阿膠與適量白糖加水蒸食。或者服用幾天六味地黃丸,每日二次,一次一丸。一般而言,正常孕婦不會(huì)有腰痛的感覺(jué),多為先兆流產(chǎn)征兆,應(yīng)引起重視,及時(shí)治療。要保證充足的睡眠,每天中午最好睡一到二小時(shí)。在體內(nèi)大量雌激素的影響下,從本月起,口腔出現(xiàn)一些變化,如牙齦充血、水腫以及牙齦乳頭肥大增生,觸之極易出血,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)此為妊娠牙齦炎。孕婦要堅(jiān)持早、晚認(rèn)真刷牙,漱口,防止細(xì)菌在口腔內(nèi)繁殖。溫度適宜時(shí)每天應(yīng)到公園、綠地散步一小時(shí)。蚊蟲(chóng)叮咬后,切忌涂用清涼油?! ∪焉锏谒膫€(gè)月 進(jìn)入第四個(gè)月,早孕反應(yīng)消失。你需要增加營(yíng)養(yǎng),要保證食物的質(zhì)量,使?fàn)I養(yǎng)平衡。從各種食物中普遍吸收各種營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)生成胎兒的血、肉、骨骼起著重要作用的蛋白質(zhì)、鈣、鐵等成分,這個(gè)階段的需求量比平時(shí)大得多。由于維生素與鈣的作用,促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)的維生素D比平常的需要量多出四倍。熱量只需增加百分之五至十。
第四個(gè)月是寶寶長(zhǎng)牙根的時(shí)期,你要多吃含鈣的食物,讓孩子在胎里就長(zhǎng)上堅(jiān)固的牙根。
注意少吃含白砂糖多的食物,因?yàn)榘咨疤怯邢拟}是副作用,且易引起發(fā)胖。你可選用紅糖,紅糖中鈣的含量比同量的白糖多兩倍,鐵質(zhì)比白糖多一倍,還有人體所需的多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。有益氣、補(bǔ)中、化食和健脾暖胃等作用。少吃含鹽多的食品,鹽分吸收太多,會(huì)在后期引起浮腫和妊娠中毒癥。節(jié)制冷飲。夏季不要長(zhǎng)時(shí)間地使用電風(fēng)扇,在有空調(diào)的屋子里不要呆得太久。飯量增加后,容易便秘。預(yù)防便秘應(yīng)多吃粗糧及粗纖維果菜,多飲水,多活動(dòng)。還可以飲些酸牛奶和蜂蜜,起到潤(rùn)腸通便作用。切不可濫用瀉藥,有可能引起子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)。最好每天洗澡。洗澡不要過(guò)冷或過(guò)熱,以34~35℃為宜,要選擇淋浴或擦浴。內(nèi)衣要選擇通氣性、吸濕性好的純棉織品,每天換洗。有實(shí)驗(yàn)證明,化纖乳罩是產(chǎn)后乳水足的重要原因?! ∪焉锏谖鍌€(gè)月 剛出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)好象腸子在蠕動(dòng),這時(shí)的胎動(dòng)不很活躍,而且不一定每天都能感覺(jué)到,不必由于有一天沒(méi)有感到胎動(dòng)就驚慌失措。注意你的體重。妊娠中的婦女體重平均要增加10~12.5公斤,母親肥胖容易誘發(fā)糖尿病、妊娠中毒癥等,引起胎兒發(fā)育不正常。有條件的話(huà),在家中備體重計(jì),一星期稱(chēng)一次。懷孕中期,每周體重增加不超過(guò)500克。增大的子宮使你必須采用側(cè)臥位睡眠,尤以左側(cè)位為好。不過(guò),單一的左側(cè)臥位會(huì)使心臟受壓,所以適當(dāng)?shù)淖笥医惶媸潜匾?。為了翻身方便,不宜睡軟床。由于懷孕后體內(nèi)激素的變化,可能會(huì)發(fā)生皮膚瘙癢。孕婦皮膚瘙癢是妊娠期較常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,不需要特殊治療,孩子出世后就會(huì)消失。經(jīng)常洗澡、勤換內(nèi)衣、避免吃刺激性食物、保證睡眠充足、保證大便通暢,都有助于減輕皮膚瘙癢。發(fā)生腿抽筋現(xiàn)象主要是因孕婦血液中缺鈣造成的。面部出現(xiàn)蝴蝶形“妊娠斑”的孕婦外出時(shí)應(yīng)戴遮陽(yáng)帽。這個(gè)月的產(chǎn)前檢查要做B超,以了解胎兒的大小、活動(dòng)情況、心跳、羊水量、胎盤(pán)位置、器官發(fā)育情況等?! ∪焉锏诹鶄€(gè)月 應(yīng)該穿上腹部寬松的孕婦服裝。衣料選用輕軟、透氣、吸濕性好的真絲、純棉織品為佳,不宜用化纖類(lèi)織品。由于鈣質(zhì)等成分被胎兒大量攝取,你有時(shí)會(huì)牙痛或患口腔炎,注意口腔衛(wèi)生。此期有的孕婦會(huì)出現(xiàn)腳面或小腿浮腫現(xiàn)象,站立、蹲坐太久或腰帶扎得過(guò)緊,浮腫就會(huì)加重。一般浮腫不伴隨血壓高、尿蛋白,屬于懷孕后的正?,F(xiàn)象。如果浮腫逐漸加重,要到醫(yī)院檢查。注意防止便秘,多吃含粗纖維的食物,如綠葉蔬菜、水果等,還應(yīng)多飲水,每天至少喝六杯開(kāi)水。有浮腫的孕婦晚上少喝水,白天要喝夠量。妊娠期易患尿路感染。多喝水是保證尿流暢通的有效方法。實(shí)驗(yàn)證明,妊娠六個(gè)月的胎兒已具備了記憶、聽(tīng)力和學(xué)習(xí)的能力??梢蚤_(kāi)始音樂(lè)胎教。保證充足的睡眠,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)及良好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。最關(guān)鍵的是保持愉快的心情?! ∪焉锏谄邆€(gè)月 保證充足的睡眠。睡眠中母親的腦下垂體會(huì)不斷產(chǎn)生促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)的荷爾蒙。食物的質(zhì)比量重要,宜多供給動(dòng)物性食品和豆類(lèi)食品。提倡食物的多樣化。要學(xué)會(huì)腹式呼吸,它可以將充足的氧氣輸送給胎兒。正確的姿勢(shì)是:背后靠一小靠墊,把膝蓋伸直,全身放松,把手輕輕放在肚子上。然后開(kāi)始做腹式呼吸,用鼻子吸氣,直到肚子膨脹起來(lái);吐氣時(shí),把嘴縮小,慢慢地、有力地堅(jiān)持到最后,將身體內(nèi)的空氣全部吐出注意吐氣的時(shí)候要比吸氣的時(shí)候用力,慢慢地吐。每天做三次以上。此期的胎教應(yīng)繼續(xù)給胎兒聽(tīng)音樂(lè)。此外,撫摩你的腹部也是很好的胎教方法。撫摩的動(dòng)作有摸、搖、搓或輕輕拍等,一天3至4次,當(dāng)能摸出胎頭、背部及四肢時(shí),可進(jìn)行輕輕拍摸。在撫摩的同時(shí),與胎兒對(duì)話(huà),對(duì)胎兒更有好處。父親也應(yīng)參與對(duì)胎兒的撫摩和對(duì)話(huà)。要進(jìn)行乳房清洗、按摩。此期孕婦腳容易浮腫,睡覺(jué)時(shí),最好把腳稍微墊高一些?! ∪焉锏诎藗€(gè)月 到了孕晚期,謹(jǐn)防妊娠中毒癥。妊娠中毒癥的主要表現(xiàn)有:浮腫、蛋白尿、高血壓??刂企w重,保持營(yíng)養(yǎng)平衡和足夠的睡眠是預(yù)防該癥的有效措施。可以利用胎動(dòng)對(duì)寶寶進(jìn)行家庭監(jiān)護(hù)。每天早中晚各測(cè)一小時(shí),三次數(shù)字相加乘以四即為十二小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。正常30~100次之間。如胎動(dòng)每小時(shí)低于3次或比前一天下降一半以上,說(shuō)明胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象,應(yīng)到醫(yī)院急診。為了防止以后哺乳時(shí)發(fā)生乳頭皸裂,經(jīng)常擦洗乳頭,然后涂一些油脂。對(duì)哺乳充滿(mǎn)自信的心態(tài)將是產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功的基本保證。應(yīng)多吃營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的蛋白質(zhì),含有礦物質(zhì)和維生素的食物。要控制脂肪和淀粉類(lèi)食物的攝入,以免胎兒過(guò)胖,給分娩帶來(lái)困難。腹部擦液體維生素E或油脂,以增加腹部皮膚的彈性,減少妊娠線(xiàn)的出現(xiàn)切忌慵懶,隨意打發(fā)日子?! ∪焉锏诰艂€(gè)月 越來(lái)越大的腹部使你心慌氣喘、胃部脹滿(mǎn),要注意一次進(jìn)食不要太多,少食多餐,把吃零食也算作飲食的一部分。不刺眼的溫柔的光,能增強(qiáng)胎兒大腦對(duì)明暗反應(yīng)的節(jié)奏性,促進(jìn)大腦的發(fā)育和成熟。建議未來(lái)的爸爸用手電筒移動(dòng)照射未來(lái)媽媽的腹部,訓(xùn)練寶寶對(duì)光的敏感性。隨著腹部的膨大,消化功能繼續(xù)減退,更加容易引起便秘。多吃些薯類(lèi)、海草類(lèi)及含纖維多的蔬菜。沉重的身體加重了腿部肌肉的負(fù)擔(dān),會(huì)抽筋、疼痛,你睡覺(jué)前可以按摩腿部或?qū)⒛_墊高。許多孕婦會(huì)腰痛,不必太介意,分娩后自然痊愈。由于精神上的疲勞和不安,以及胎動(dòng)、睡眠姿勢(shì)受限制等因素,你可能會(huì)經(jīng)常失眠。不必為此煩惱,睡不著干脆看一會(huì)書(shū),心平氣和自然能夠入睡了。離預(yù)產(chǎn)期還很遠(yuǎn),卻多次出現(xiàn)宮縮般的疼痛,或者出血,這就是早產(chǎn)的癥狀,應(yīng)立刻到醫(yī)院檢查。到了安排家事的時(shí)候了,因?yàn)槟汶S時(shí)可能突然住院。不要因主婦不在,使家人措手不及。就要到?jīng)_刺的時(shí)候了,不要以肚子為借口放縱自己酣吃酣睡,適量運(yùn)動(dòng)有助于你順利分娩。
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