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月經(jīng)第四天經(jīng)血黑還有異味，可能是生理因素，也可能與婦科疾病相關(guān)，比如經(jīng)血排出不暢、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 經(jīng)血排出不暢：月經(jīng)期間久坐、活動少，可能導(dǎo)致經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間較長，氧化變黑并產(chǎn)生異味。 2. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥，會使分泌物異常，影響經(jīng)血，出現(xiàn)異味和顏色改變。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可能影響月經(jīng)的正常狀態(tài)。 4. 子宮病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等子宮疾病，可能影響子宮收縮和經(jīng)血排出，導(dǎo)致經(jīng)血顏色和氣味異常。 5. 血液系統(tǒng)疾病：血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病，可能導(dǎo)致凝血功能異常，影響月經(jīng)。 總之，如果月經(jīng)期間經(jīng)血顏色和氣味持續(xù)異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時，要注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。