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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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胡艷 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
兒童保健科
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先天性巨結(jié)腸與嬰兒便秘雖均表現(xiàn)為排便困難，但前者為先天性腸道發(fā)育異常，后者多由飲食不當(dāng)或消化功能障礙引起。區(qū)分二者需關(guān)注癥狀差異、排便模式、腹部體征、輔助檢查結(jié)果及家族遺傳背景。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2013-12-19 20:12
1.癥狀差異：先天性巨結(jié)腸患兒可能在出生72小時內(nèi)無胎糞排出或僅少量排出，伴腹脹、嘔吐；而嬰兒便秘通常為逐漸發(fā)展的排便困難。
2.排便模式：先天性巨結(jié)腸患兒排便間隔時間長，便秘持續(xù)加重；嬰兒便秘排便間隔及嚴(yán)重程度相對穩(wěn)定。
3.腹部體征：先天性巨結(jié)腸患兒腹部顯著膨脹，肚皮緊繃，可見青筋；嬰兒便秘腹部體征較輕。
4.輔助檢查：先天性巨結(jié)腸通過直腸檢查、直腸內(nèi)壓測定、腹部X線及鋇灌腸檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸狹窄；嬰兒便秘檢查結(jié)果正?；蝻@示結(jié)腸普遍擴(kuò)張。
5.家族遺傳背景：先天性巨結(jié)腸存在家族遺傳傾向，家族中有類似病例應(yīng)高度警惕。
面對嬰兒排便困難，觀察上述差異至關(guān)重要，必要時尋求專業(yè)兒科醫(yī)師幫助，通過詳細(xì)體檢和輔助檢查明確診斷，從而采取相應(yīng)治療措施。
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什么是便秘? 便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個獨立疾病，而是多種疾病引起的一組癥狀?，F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過困難，運(yùn)行時間長，排出次數(shù)減少，排出受阻并有直腸墜脹，排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便，排出體外需24-48h，排便間隔時間平均為(27.6±9.5)h，若超過48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD)，屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘，肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運(yùn)行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»
