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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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嚴(yán)兆華 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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針對孕婦右側(cè)腎積水，首先需排除尿路梗阻或感染，評估積水程度與胎兒安全，通常采用保守治療策略，監(jiān)測腎功能變化，必要時考慮安全的藥物干預(yù)或手術(shù)治療。身體不適時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2013-12-20 09:42
1.病因排查：需通過超聲檢查確認積水原因，常見的有尿路結(jié)石、妊娠期尿路生理變化引起的暫時性梗阻，以及尿路感染。
2.保守治療：多數(shù)情況下，采取保守治療，包括增加水分攝入，維持良好的排尿習(xí)慣，以及定期復(fù)查以監(jiān)測積水進展。
3.感染控制：若合并尿路感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕期安全的抗生素，如頭孢類藥物，以防止感染擴散。
4.疼痛管理：對于疼痛不適，可以采用物理療法緩解，如熱敷，避免使用孕期禁忌的止痛藥物。
5.特殊干預(yù)：嚴(yán)重積水或持續(xù)進展可能需要介入治療，如放置輸尿管支架解除梗阻，需在婦產(chǎn)科與泌尿外科醫(yī)生共同決策下實施。
孕婦腎積水治療需個體化，重視病因診斷與監(jiān)測，優(yōu)先考慮保守措施，必要時在專業(yè)指導(dǎo)下采取藥物或手術(shù)治療，全程關(guān)注母胎安全。
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
