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來例假時小肚子下墜著疼，可能是由生理因素，如子宮收縮、盆腔充血等，也可能是病理因素，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、子宮肌瘤等導(dǎo)致。 1.子宮收縮：月經(jīng)期間，子宮會通過收縮來排出經(jīng)血，這可能引起小肚子下墜疼痛。一般程度較輕，熱敷或休息后可緩解。 2.盆腔充血：經(jīng)期盆腔組織充血，可能產(chǎn)生墜脹感和疼痛。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，經(jīng)期這些異位的內(nèi)膜也會出血，刺激周圍組織，導(dǎo)致疼痛，且常進(jìn)行性加重。 4.盆腔炎：盆腔發(fā)生炎癥，在月經(jīng)期間，盆腔處于充血狀態(tài)，炎癥可能加重，引發(fā)疼痛。 5.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)，引起痛經(jīng)，疼痛多位于下腹正中。 6.子宮肌瘤：肌瘤較大或位置特殊時，可能影響子宮收縮，導(dǎo)致疼痛。 如果來例假時小肚子下墜疼痛較為嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲、婦科檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。