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　肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為特異性感染。直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺，直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管，但都少見，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。 　　有人推測性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因。在青春期，人體自身的性激素開始活躍，隨即一部分皮脂腺，特別是釭腺開始發(fā)育增殖，男青年較女性增生明顯。由于釭腺分泌旺盛，若加上釭腺棑紲不暢或釭腺管阻滯，則易感染引起釭腺炎，這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高。而女性肛管導(dǎo)管較直，不如男性彎曲，分泌物不易淤積，所以女性肛瘺發(fā)病率較低。人到老年，與其他皮脂腺普通萎縮的同時，釭腺也隨之萎縮，故老年人肛瘺少見。

肛部直腸周圍膿腫是引起肛瘺的根本原因。膿腫破潰或切開后不能愈合，最終形成瘺管，其主要原因： ①肛部直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛部外，膿液從外口流出，但原發(fā)感染多在肛竇。肛竇則是繼發(fā)感染的門戶，反復(fù)感染，形成瘺道。 ②瘺道多在肛部括約肌之間通過，由于括約肌經(jīng)常不斷地收縮與舒張，壓迫瘺道，影響膿液的排除，容易貯膿感染而難以愈合。 ③直腸內(nèi)有一定的壓力，將直腸感染物質(zhì)如糞便、氣體，可經(jīng)常不斷地從內(nèi)口進(jìn)入瘺道，激發(fā)腔壁，繼發(fā)感染后由外口排出，也是造成瘺道的原因。 ④肛部直腸周圍膿腫破潰后，膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部破潰口和切口也縮小，腔壁形成結(jié)締組織增生的結(jié)實(shí)管道壁，因而不能自然閉合 ⑤瘺道彎曲、或有竇、分支，引流不通暢，膿液潴留，反復(fù)感染，造成瘺道不易愈合。

肛瘺通常由肛周膿腫、肛門裂反復(fù)感染、直腸肛門損傷、會陰部手術(shù)、結(jié)核等因素引起。 1.肛周膿腫：肛管直腸周圍膿腫自行破潰或切開引流后，膿腔逐漸縮小，但膿腔壁纖維化，形成瘺管。 2.肛門裂反復(fù)感染：肛門裂反復(fù)感染，向皮下蔓延，形成皮下瘺。 3.直腸肛門損傷：外傷、異物、分娩時會陰撕裂等損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口引起感染，形成肛瘺。 4.會陰部手術(shù)：內(nèi)痔注射誤入肌層或手術(shù)后感染，波及肛門直腸周圍間隙，可形成肛瘺。 5.結(jié)核：結(jié)核病患者，尤其是侵犯直腸肛管時，易形成肛瘺。 總之，肛瘺的形成原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn)肛瘺相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好，肛瘺是常見的肛門疾病.肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，是與會陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道。發(fā)病率僅次于痔，多見于男性青壯年。肛瘺又稱“肛門直腸瘺”，大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成。膿腫逐漸縮小，但腸內(nèi)容物仍不斷進(jìn)入膿腔，在愈合縮小的過程中，常形成迂曲的腔道,肛瘺最有效的治療方法是掛線療法。