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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林才 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科NICU
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病情分析:患兒白天尿頻,尿急,每次尿量或多或少,晚上睡覺尿床,有些患兒X光檢查可見隱性脊柱裂,但我們認(rèn)為隱性脊柱裂和遺尿并無直接關(guān)系,在有隱性脊柱裂的人群中有尿床癥狀的是少數(shù),而且隱性脊柱裂大多無癥狀,不必治療,對(duì)健康沒有影響.指導(dǎo)意見:目前西醫(yī)藥物治療使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮用藥,如使用氯酯醒或聯(lián)合應(yīng)用副交感神經(jīng)阻滯劑和擬交感神經(jīng)藥物,如阿托品和麻黃素等,還有人應(yīng)用抗利尿激素,如脫精氨酸加壓素或彌凝等,部分患者雖然有效,但復(fù)發(fā)比例較大,且抗利尿激素應(yīng)用于單純的尿床患者,因某些指征掌握較為困難,尚有一定的危險(xiǎn)性.生活護(hù)理:西醫(yī)行為治療要求家長(zhǎng)定時(shí)喚醒兒童,養(yǎng)成排尿習(xí)慣.多次喚醒睡眠中的兒童不但影響了兒童的睡眠,也影響了家長(zhǎng)的睡眠,對(duì)兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育弊大于利,因此我們反對(duì)多次喚醒睡眠中的兒童起來排尿.正常兒童在一夜的睡眠中不排尿或只有一兩次排尿,且能尿憋自醒,讓兒童能自主排尿才是治療兒童尿床的根本目的,在這方面中醫(yī)中藥有很大優(yōu)勢(shì).
2013-12-24 12:52
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