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嚴(yán)重肺部感染患者用上呼吸機(jī)后，需要密切監(jiān)測病情、合理使用抗生素、加強(qiáng)呼吸道管理、維持營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 病情監(jiān)測：密切觀察患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸頻率等，定期進(jìn)行血?dú)夥治?，了解氧合和二氧化碳潴留情況。 2. 抗生素應(yīng)用：根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 呼吸道管理：及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢，定期進(jìn)行氣道濕化，預(yù)防氣道干燥和痰液黏稠。 4. 營養(yǎng)支持：通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)，保證患者攝入足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和微量元素，增強(qiáng)免疫力。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、肺不張、氣胸等并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。 6. 心理護(hù)理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持，減輕恐懼和焦慮。 總之，對(duì)于嚴(yán)重肺部感染上呼吸機(jī)的患者，需要醫(yī)護(hù)人員和家屬共同努力，密切配合，精心護(hù)理，以提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。