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四歲多小孩換牙可能正常，也可能存在異常。影響換牙時間的因素有個體差異、營養(yǎng)狀況、口腔衛(wèi)生、遺傳因素以及某些疾病等。 1.個體差異：每個孩子的生長發(fā)育速度不同，換牙時間也會有所差別。有的孩子可能會稍早一些換牙。 2.營養(yǎng)狀況：營養(yǎng)均衡充足的孩子，牙齒發(fā)育可能較好，換牙時間相對正常。若營養(yǎng)不良，可能影響換牙。 3.口腔衛(wèi)生：良好的口腔衛(wèi)生有助于牙齒健康，減少炎癥，對換牙時間也有一定影響。 4.遺傳因素：如果父母換牙早，孩子換牙早的可能性也較大。 5.疾?。耗承┤硇约膊?，如佝僂病、甲狀腺功能減退等，可能導(dǎo)致?lián)Q牙時間異常。 總之，四歲多換牙可能正常，但家長仍需關(guān)注孩子的口腔健康和整體發(fā)育情況。如有疑慮，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。