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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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突然暈倒并吐血可能是由多種疾病引起的,包括急性胃黏膜病變、肝硬化門脈高壓、食管胃惡性腫瘤、鼻腔后部出血、肺支氣管出血等。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2013-12-26 10:45
1.急性胃黏膜病變:多因應(yīng)激、藥物、酒精等刺激導(dǎo)致胃黏膜損傷。常見癥狀為上腹疼痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時可吐血、暈倒。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,以及硫糖鋁等保護胃黏膜。
2.肝硬化門脈高壓:肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高,引起食管胃底靜脈曲張破裂?;颊叱S懈姑?、乏力等表現(xiàn)。治療包括使用普萘洛爾降低門靜脈壓力,必要時進行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
3.食管胃惡性腫瘤:腫瘤侵犯血管可導(dǎo)致出血。早期癥狀不明顯,中晚期可有吞咽困難、消瘦等。治療方法有手術(shù)、放療、化療等,常用藥物如順鉑、氟尿嘧啶等。
4.鼻腔后部出血:鼻腔后部血管豐富,出血量大時可能倒流至咽部被咽下,引起吐血。需進行鼻腔填塞或燒灼止血。
5.肺支氣管出血:常見于肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病。常有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。治療需根據(jù)病因,如肺結(jié)核使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
總之,突然暈倒并吐血是比較嚴(yán)重的癥狀,需要及時就醫(yī),進行詳細(xì)檢查,如胃鏡、胸部 CT 等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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