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81 歲男性患者，原有肺結(jié)核病灶鈣化，現(xiàn)出現(xiàn)原病灶周圍模糊不清似雞蛋狀，并有干咳、無(wú)力、白痰癥狀。可能是病情復(fù)發(fā)、合并感染、惡變等原因?qū)е?。治療需綜合考慮，包括藥物治療、對(duì)癥處理等。 1. 病情復(fù)發(fā)：肺結(jié)核在免疫力下降等情況下可能復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為原有病灶變化和新癥狀。需要重新評(píng)估病情，調(diào)整抗結(jié)核治療方案，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 合并感染：如細(xì)菌、病毒感染，可引發(fā)炎癥。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確感染類型，使用相應(yīng)的抗感染藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 3. 惡變可能：長(zhǎng)期的病灶刺激存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)一步做病理檢查，明確診斷。若確診惡變，可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4. 肺氣腫影響：肺氣腫病情進(jìn)展可能加重癥狀。治療包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇等。 5. 身體機(jī)能下降：高齡患者身體機(jī)能減退，恢復(fù)能力弱。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證休息。 總之，對(duì)于該患者，需要全面檢查評(píng)估，明確病因，制定個(gè)體化的治療方案，并密切觀察病情變化。