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晚上肛門癢且大便滴血，可能是由肛門濕疹、痔瘡、腸道寄生蟲感染、肛裂、肛竇炎等原因引起。 1.肛門濕疹：這是一種常見的皮膚病，多由局部潮濕、過敏等因素導(dǎo)致。肛門周圍皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。治療上需保持局部清潔干燥，外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏。 2.痔瘡：內(nèi)痔或混合痔常引起便血，痔核脫出時可刺激肛門周圍皮膚導(dǎo)致瘙癢。可外用痔瘡膏，口服地奧司明片等改善癥狀。 3.腸道寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產(chǎn)卵會引起瘙癢。確診后可口服阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲。 4.肛裂：排便時肛門皮膚裂傷，可出現(xiàn)便血和疼痛，傷口分泌物刺激可致瘙癢。治療包括坐浴、外用硝酸甘油軟膏等。 5.肛竇炎：肛竇部位的炎癥，可引起肛門墜脹、瘙癢和便血。可使用抗生素如甲硝唑，也可進(jìn)行局部灌腸治療。 出現(xiàn)晚上肛門癢且大便滴血的情況，應(yīng)注意局部衛(wèi)生，避免搔抓。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。