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胃癌術(shù)后腹腔積液轉(zhuǎn)移，體質(zhì)差如何治療

2024-12-04 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：胃癌

問(wèn)題：

我母親在2004年8月底發(fā)現(xiàn)胃癌后,做了胃的全切除手術(shù),后又做了6次化療.但是在今年5月初復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)腹腔有積液,經(jīng)抽取腹水化驗(yàn)查出有線細(xì)胞癌,懷疑為種植性轉(zhuǎn)移.現(xiàn)在我母親體質(zhì)很差,醫(yī)院方面認(rèn)為經(jīng)不起再一次的化療.現(xiàn)在只是中藥掛水,我們?cè)撛趺崔k?
●患者性別：女
●患者年齡：59

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

符勇副主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

胃腸外二科

對(duì)于胃癌術(shù)后出現(xiàn)腹腔積液轉(zhuǎn)移且體質(zhì)差的情況，可從改善體質(zhì)、控制腹水、緩解癥狀、調(diào)整心理、探索新療法等方面考慮，以提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。 1. 改善體質(zhì)：通過(guò)合理飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入，如瘦肉、魚(yú)類、新鮮蔬果等，為后續(xù)治療打下基礎(chǔ)。 2. 控制腹水：使用利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等，減少腹水生成。必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流，但要注意避免感染和電解質(zhì)紊亂。 3. 緩解癥狀：針對(duì)疼痛，可選用非甾體抗炎藥如布洛芬，或弱阿片類藥物如可待因；若有惡心嘔吐，可用止吐藥如昂丹司瓊。 4. 調(diào)整心理：給予患者心理支持和安慰，鼓勵(lì)其積極面對(duì)疾病，增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心。 5. 探索新療法：在患者身體條件允許的情況下，可考慮靶向治療或免疫治療，如曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等，但需嚴(yán)格評(píng)估。總之，對(duì)于這種復(fù)雜的情況，需要綜合多種治療手段，密切關(guān)注患者病情變化，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案，同時(shí)給予充分的關(guān)懷和支持。
2024-12-04 15:52

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什么是胃癌? 　　胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門(mén)螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。查看全文»

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