-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張國強 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
咯血的原因較多，常見的有支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、風(fēng)濕性心臟病等。 1.支氣管擴張：支氣管壁的肌肉和彈性組織被破壞，導(dǎo)致支氣管變形、擴張。炎癥反復(fù)刺激，容易損傷血管引起咯血。治療上多使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染，必要時進行介入栓塞止血。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可破壞肺部組織和血管，導(dǎo)致咯血。常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3.肺炎：肺部炎癥可使肺泡毛細(xì)血管通透性增加，引起咯血。多根據(jù)致病菌選擇抗生素，如肺炎鏈球菌肺炎可用青霉素。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管可造成咯血。治療包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.風(fēng)濕性心臟病：二尖瓣狹窄時，肺淤血導(dǎo)致支氣管黏膜下靜脈曲張破裂，引起咯血。治療以改善心功能為主，如使用地高辛等。 咯血可能由多種原因引起，若出現(xiàn)咯血癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-12-09 22:57
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
