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53 歲女性右半結(jié)腸中分化腺腫瘤術(shù)后如何治療及分期

患者女,53歲.有三高,甲減,高血壓,血糖高.此次病情,2011年4月有一次肚子痛,醫(yī)院診斷說(shuō)是闌尾炎,然后掛了1天水,就不痛了.接著7月3日和4日,又開始痛,然后去醫(yī)院,做闌尾炎切除手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤,做了右半結(jié)腸切除.今天拿到結(jié)論如下:(右半結(jié)腸切除標(biāo)本):回盲瓣中分化腺腫瘤,部分為粘液腺腫瘤,腫塊大小5cm*4.5cm*1cm.腫瘤組織侵及腸壁全層達(dá)星期圍脂肪組織,脈管神經(jīng)未見明確腫瘤組織侵犯.手術(shù)標(biāo)本上,下切緣,環(huán)星期切緣及送檢吻合圈1枚均未見腫瘤組織殘留.查見腸星期淋巴結(jié)2/18枚見腫瘤組織轉(zhuǎn)移.慢性闌尾炎急性發(fā)作.病理分期:IIIB(T3,N1,cMx)免疫組化:腫瘤細(xì)胞表達(dá)p53(+++),COX2(+++),EGFR(-),VEGF(++),CerbB2(+++),SSTR2(++),Ki67陽(yáng)性約50%請(qǐng)問(wèn)此為中期還是晚期?接下來(lái)該怎么醫(yī)治(怎么醫(yī)治和預(yù)防。)

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    錢偉 主治醫(yī)師

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    全科

    該患者為 53 歲女性,患有三高及甲減,因闌尾炎手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤并行右半結(jié)腸切除。病理結(jié)果顯示回盲瓣中分化腺腫瘤,伴部分粘液腺腫瘤,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤分期為 IIIB 期。接下來(lái)的治療需綜合考慮多方面因素,包括手術(shù)恢復(fù)、后續(xù)治療方案、生活調(diào)理等。 1. 疾病介紹:結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,其發(fā)生與遺傳、飲食、腸道慢性炎癥等多種因素有關(guān)。中分化腺癌表明腫瘤細(xì)胞的分化程度中等,惡性程度相對(duì)較高。 2. 治療方案:術(shù)后通常需要輔助化療,常用藥物如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。同時(shí),可根據(jù)患者身體狀況聯(lián)合靶向治療,如西妥昔單抗。 3. 定期復(fù)查:術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物、腹部 CT 等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 4. 飲食調(diào)理:保持均衡飲食,增加富含蛋白質(zhì)、維生素和膳食纖維的食物攝入,避免油膩、辛辣、刺激性食物。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),積極面對(duì)疾病,家屬給予充分的支持和關(guān)愛。 6. 運(yùn)動(dòng)康復(fù):在身體允許的情況下,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,患者需積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意生活中的各個(gè)方面,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2024-12-08 16:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性闌尾炎?   大多數(shù)慢性闌尾炎(chronic appendicitis)由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)也可開始即呈慢性過(guò)程。主要表現(xiàn)為右下腹痛,多呈間歇性輕度疼痛、持續(xù)性隱痛或不適感,常局限在右下腹。 查看全文»

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