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感染性心內(nèi)膜炎一定要手術(shù)嗎

感染性心內(nèi)膜炎一定要手術(shù)嗎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉品明 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    感染性心內(nèi)膜炎是否手術(shù)取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、贅生物大小、有無(wú)并發(fā)癥等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
    1.病情較輕:如果感染癥狀較輕,贅生物較小,且未引起嚴(yán)重并發(fā)癥,通常先選擇藥物治療,如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、萬(wàn)古霉素等。
    2.贅生物較大:較大的贅生物易脫落導(dǎo)致栓塞,可能需要手術(shù)。
    3.出現(xiàn)并發(fā)癥:如心力衰竭、難以控制的感染、瓣周膿腫等,手術(shù)可能是必要的。
    4.耐藥菌感染:藥物治療效果不佳,存在耐藥菌感染時(shí),手術(shù)有助于清除感染灶。
    5.原有心臟疾?。夯颊弑旧碛袊?yán)重心臟基礎(chǔ)疾病,影響心功能,手術(shù)可能更利于恢復(fù)。
    總之,感染性心內(nèi)膜炎的治療方案需綜合多方面因素決定,患者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的治療方法。

    2014-01-09 10:47
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什么是感染性心內(nèi)膜炎?   感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性兩倍于女性,但起病的中位數(shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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劉麗

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擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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