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晚上睡覺翻身時(shí)心臟刺痛可能由多種原因引起，如心肌缺血、胸膜炎、肋軟骨炎、心臟神經(jīng)官能癥、帶狀皰疹等。 1.心肌缺血：由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因，導(dǎo)致心肌供血不足。在睡眠時(shí)，身體代謝相對(duì)緩慢，翻身可能引起心臟負(fù)荷變化，誘發(fā)刺痛。治療常包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物）等。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等因素引發(fā)。炎癥刺激胸膜，翻身時(shí)胸部活動(dòng)可導(dǎo)致刺痛。治療需針對(duì)病因，如抗感染（如頭孢呋辛、左氧氟沙星），必要時(shí)使用止痛藥物（如布洛芬）。 3.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，常與勞損、外傷等有關(guān)。翻身時(shí)胸部動(dòng)作可能牽扯肋軟骨，引發(fā)刺痛。一般通過休息、熱敷，疼痛明顯時(shí)可服用鎮(zhèn)痛藥（如雙氯芬酸鈉）。 4.心臟神經(jīng)官能癥：與精神心理因素關(guān)系密切。盡管心臟無器質(zhì)性病變，但可自覺心臟刺痛。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 5.帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經(jīng)，在出疹前可能先出現(xiàn)疼痛。需抗病毒治療（如阿昔洛韋），同時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如甲鈷胺）。 總之，如果晚上睡覺翻身時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心臟刺痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查（如心電圖、胸部 CT 等），以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。