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急性淋巴細(xì)胞白血病何時(shí)做骨髓移植為宜？

2024-12-05 11:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

急性淋巴細(xì)胞白血病什么時(shí)候做骨髓移植好?

回答1
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崔旭醫(yī)師

山東省千佛山醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

急性淋巴細(xì)胞白血病做骨髓移植的時(shí)機(jī)，需要綜合患者的病情狀態(tài)、年齡、治療反應(yīng)、微小殘留病灶情況以及供體匹配情況等多方面因素來(lái)決定。 1.病情狀態(tài)：如果患者經(jīng)過(guò)化療后，病情仍未得到有效控制，或者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)考慮盡早進(jìn)行骨髓移植。 2.年齡：一般來(lái)說(shuō)，年輕患者（如 18 - 50 歲）對(duì)骨髓移植的耐受性較好，可在合適條件下選擇移植。 3.治療反應(yīng)：對(duì)于化療效果顯著，達(dá)到完全緩解但仍有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者，需評(píng)估移植時(shí)機(jī)。 4.微小殘留病灶：若檢測(cè)到微小殘留病灶較多，提示復(fù)發(fā)可能性大，可能需要骨髓移植。 5.供體匹配情況：找到合適的供體是骨髓移植的關(guān)鍵。一旦有全相合或半相合的供體，且患者病情需要，應(yīng)及時(shí)安排移植。總之，急性淋巴細(xì)胞白血病患者骨髓移植的時(shí)機(jī)并非固定，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷和權(quán)衡，以制定最適合患者的治療方案。
2024-12-05 15:23

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是急性淋巴細(xì)胞白血病? 　　急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病，其正常情況下能發(fā)育為淋巴細(xì)胞的細(xì)胞發(fā)生惡變，并迅速取代骨髓中的正常細(xì)胞，占急性白血病中25%，多見(jiàn)于兒童及青年。此病起源于骨髓，白血病細(xì)胞表面表達(dá)B細(xì)胞或T細(xì)胞早期抗原標(biāo)志。在診斷時(shí)，骨髓內(nèi)正常細(xì)胞被大量的白血病細(xì)胞，即原始的淋巴細(xì)胞所代替，而正常造血功能受到抑制，表現(xiàn)為貧血，血小板減少和粒細(xì)胞減少，同時(shí)可出現(xiàn)髓外浸潤(rùn)的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細(xì)胞存在分化成熟障礙，不具備正常淋巴細(xì)胞功能，且正常粒細(xì)胞受抑，使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。查看全文»

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