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新生兒黃疸持續(xù)不消退的原因較多，包括膽紅素生成過(guò)多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)以及感染等。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見(jiàn)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開(kāi)處方。
1.膽紅素生成過(guò)多：紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素生成超過(guò)了肝臟的處理能力。比如同族免疫性溶血、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常等。
2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟攝取和結(jié)合膽紅素的能力低下，常見(jiàn)于缺氧和感染、先天性甲狀腺功能低下等。
3.膽汁排泄障礙：肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸。
4.母乳喂養(yǎng)：母乳中β-葡萄糖醛酸酐酶水平較高，可能會(huì)加重黃疸。
5.感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染，影響肝臟功能，導(dǎo)致黃疸持續(xù)。
6.其他：新生兒窒息、低血糖、酸中毒等也可能引起黃疸消退延遲。
對(duì)于 28 天仍有黃疸的寶寶，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行膽紅素水平檢測(cè)、肝功能檢查等，以明確原因，采取相應(yīng)的治療措施，如藍(lán)光照射、使用苯巴比妥鈉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。同時(shí)，要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況等。