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膽結(jié)石術(shù)后并發(fā)重癥膽管炎，引流效果差，膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)異常，治療需綜合考慮多種因素，包括病因明確、調(diào)整引流、藥物治療、保肝支持和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)等。 1. 病因明確：進(jìn)一步檢查明確導(dǎo)致引流不佳的具體原因，如膽管狹窄、結(jié)石殘留等。 2. 調(diào)整引流：評(píng)估引流管位置和通暢情況，必要時(shí)調(diào)整或重新置管。 3. 藥物治療：使用抗生素如頭孢哌酮舒巴坦鈉、甲硝唑等控制感染；使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等改善肝功能。 4. 保肝支持：補(bǔ)充維生素、營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。 5. 手術(shù)干預(yù)：若上述方法仍無(wú)效，可能需要再次手術(shù)，處理膽管梗阻等問(wèn)題。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多種治療手段，密切監(jiān)測(cè)病情變化，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。