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睪丸附件上疼痛不一定是睪丸炎，還可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液等原因造成的。 1.附睪炎：附睪發(fā)生炎癥，可引起睪丸附件區(qū)域疼痛，多由細(xì)菌感染引起。常見致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。治療常使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，導(dǎo)致陰囊墜脹、疼痛，也可能牽涉到睪丸附件。癥狀輕者可使用邁之靈等藥物治療，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3.睪丸扭轉(zhuǎn)：精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供受阻，疼痛劇烈。一旦確診，需盡快手術(shù)復(fù)位。 4.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多，可出現(xiàn)陰囊或睪丸的脹痛。少量積液可能無需治療，積液量大則需手術(shù)。 5.其他原因：如外傷、局部腫瘤等也可能導(dǎo)致睪丸附件疼痛。 總之，睪丸附件上疼痛的原因較多，如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。