子宮腺肌癥伴內(nèi)膜增生致異常出血，如何治療？
去年10月至今年1月閉經(jīng)4個月，今年2月淋漓一個月，3月13日至19日一星期有大量的血及血塊流出，到醫(yī)院做了診刮術，術后18天，4月6日又有大量血流出，又到醫(yī)院，專家讓我住院，做子宮切除。半年，功血。3月19日在醫(yī)院做彩超子宮內(nèi)徑約76*58*48MM，宮肌回聲欠均勻，內(nèi)膜線居中，厚14.9MM,做診刮術及病理，病理結果是單純性子宮內(nèi)膜增生過長，8日做彩超子宮74*60853，內(nèi)膜厚11MM，有肌腺癥。只能做子宮切除嗎？有沒有其他的辦法，食用激素有副作用嗎？內(nèi)膜還會再長嗎？懇請專家?guī)椭鉀Q病痛，急切需要答復，謝謝了！
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回答1
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孟麗潔 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
呼吸內(nèi)科
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子宮腺肌癥伴單純性子宮內(nèi)膜增生過長導致的異常子宮出血，治療方法包括藥物治療、手術治療等。常見的治療方式有調(diào)整激素水平、刮宮術、子宮切除等。同時，治療方案需根據(jù)患者年齡、生育需求、病情嚴重程度等綜合考慮。 1.藥物治療：可使用孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等，通過調(diào)節(jié)激素水平抑制子宮內(nèi)膜增生。也可使用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，使體內(nèi)激素水平下降，造成人工絕經(jīng)狀態(tài)，使子宮內(nèi)膜萎縮。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用。 2.刮宮術：對于子宮內(nèi)膜增厚引起的出血，刮宮術可快速止血，并刮取子宮內(nèi)膜進行病理檢查，明確診斷。但可能存在復發(fā)的情況。 3.子宮動脈栓塞術：通過阻塞子宮動脈，減少子宮血供，從而使子宮內(nèi)膜萎縮，緩解癥狀。 4.子宮切除：適用于病情嚴重、無生育需求、經(jīng)保守治療無效的患者。 5.放置曼月樂環(huán)：含有孕激素，可持續(xù)緩慢釋放，抑制子宮內(nèi)膜增生，減少出血。 子宮腺肌癥伴內(nèi)膜增生的治療方法多樣，患者應與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。同時，治療期間應注意休息，保持良好的心態(tài)。
2024-09-27 08:13
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