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例假后服用避孕藥疑似宮外孕，如何判斷？

2024-09-26 15:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

12月20號(hào)來(lái)的例假，1月5.6號(hào)吃過(guò)一次避孕藥，27號(hào)用試紙測(cè)出一杠清楚一杠模糊，28號(hào)回老家，做了一個(gè)多小時(shí)車，是山路有點(diǎn)顛，29號(hào)下午有點(diǎn)出褐色血樣分泌物，30肚子痛了一下午，初一下午有白色圓球樣?xùn)|西下來(lái)，肚子不痛，腰痛，血也不多初八就停了，今天去醫(yī)院做的彩超，子宮內(nèi)一切正常，右側(cè)附件區(qū)可探及21.1mmX20.5mm等回聲，子宮直腸窩有積液52.2mmX24.0mm，超聲提示右附件區(qū)有包塊(異位妊娠待查)子宮直腸窩少量積液，醫(yī)生說(shuō)有可能是宮外孕，讓做采血，聽(tīng)說(shuō)宮外孕很嚴(yán)重，請(qǐng)問(wèn)這是嗎？很急！

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

牛允渠主治醫(yī)師

棗莊礦務(wù)局滕南醫(yī)院

二級(jí)甲等

放射科

根據(jù)您的描述，目前不能確定是否為宮外孕，需要綜合多種因素判斷，如癥狀、檢查結(jié)果、血HCG 水平、包塊變化、積液情況等。 1. 癥狀：宮外孕常見(jiàn)癥狀包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血。如果腹痛加劇、陰道流血增多，可能提示病情加重。 2. 檢查結(jié)果：超聲檢查發(fā)現(xiàn)的右附件區(qū)包塊和子宮直腸窩積液是重要參考，但還需結(jié)合其他檢查。 3. 血 HCG 水平：監(jiān)測(cè)血 HCG 水平的變化對(duì)診斷宮外孕有重要意義。如果 HCG 升高緩慢或不升反降，宮外孕可能性增加。 4. 包塊變化：后續(xù)復(fù)查包塊的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲等變化，有助于判斷其性質(zhì)。 5. 積液情況：關(guān)注積液量的增減，若增多可能提示有內(nèi)出血。目前還需進(jìn)一步檢查明確診斷，在此期間要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2024-09-26 20:29

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