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幽門螺桿菌和膽汁反流性胃炎久治不愈，可能與治療不規(guī)范、生活習(xí)慣不佳、合并其他疾病、藥物耐藥、精神心理因素等有關(guān)。 1.治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足量、足療程用藥，或用藥方案不合理。應(yīng)嚴(yán)格遵循四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，常用藥物如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.生活習(xí)慣不佳：飲食不規(guī)律，喜食辛辣油膩、吸煙飲酒等。需調(diào)整飲食，規(guī)律進(jìn)餐，清淡飲食，戒煙戒酒。 3.合并其他疾?。喝缥甘彻芊戳鞑?、胃潰瘍等，影響治療效果。要同時(shí)治療合并癥。 4.藥物耐藥：幽門螺桿菌對(duì)所用藥物產(chǎn)生耐藥性?？赏ㄟ^藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒，影響胃腸功能。要保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，對(duì)于幽門螺桿菌和膽汁反流性胃炎治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對(duì)性措施。患者要積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，促進(jìn)康復(fù)。