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乙肝大三陽患者肝功能正常時，是否需要治療需綜合判斷，要注意定期復查、避免傳染他人、養(yǎng)成良好生活習慣等。 1.治療判斷：應進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等。若病毒載量高、肝臟有纖維化或炎癥表現(xiàn)，可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。若各項指標良好，可暫時不治療，但要密切監(jiān)測。 2.定期復查：每 3 - 6 個月復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超、甲胎蛋白等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 3.避免傳染：注意個人衛(wèi)生，不與他人共用牙刷、剃須刀等可能導致血液接觸的物品。性伴侶應接種乙肝疫苗，性生活時使用安全套。 4.生活習慣：規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累；戒煙戒酒；保持心情舒暢，避免焦慮、抑郁等不良情緒。 5.飲食調理：均衡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，少吃油膩、辛辣、腌制食物。 總之，乙肝大三陽肝功能正常者也不能掉以輕心，要遵醫(yī)囑做好監(jiān)測和防護，如有異常及時就醫(yī)。