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尿酸過(guò)高導(dǎo)致腳踝腫痛，對(duì)于單腎患者，治療需謹(jǐn)慎。碳酸氫鈉可用于調(diào)節(jié)尿酸，但用量需根據(jù)患者具體情況而定。治療還包括飲食調(diào)整、藥物治療等。同時(shí)，要警惕藥物副作用。 1.疾病原理：尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，當(dāng)體內(nèi)尿酸生成過(guò)多或排泄減少，就會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高。尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處，引發(fā)炎癥和疼痛。 2.治療方法： 飲食調(diào)整：減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，增加蔬菜、水果攝入。 藥物治療：除碳酸氫鈉外，還可使用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 靜脈用藥：可考慮使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松等，但要注意其副作用。 多喝水：促進(jìn)尿酸排泄。 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血尿酸水平、腎功能等。 3.碳酸氫鈉用量：對(duì)于單腎患者，碳酸氫鈉的用量應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，如年齡、體重、病情嚴(yán)重程度、腎功能等綜合判斷，一般從小劑量開始使用。 4.注意事項(xiàng)：使用降尿酸藥物期間，可能出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，這是因?yàn)檠蛩崴讲▌?dòng)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶溶解。此時(shí)不應(yīng)停藥，可同時(shí)使用止痛藥物。 5.就診建議：患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，遵循醫(yī)生的治療建議。 總之，對(duì)于單腎且尿酸高的患者，治療要綜合考慮，個(gè)體化制定方案，以控制尿酸水平，減輕癥狀，保護(hù)腎功能。