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脂肪肝和脂肪性肝炎是不同的肝臟疾病狀態(tài)。脂肪肝通常是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多，但炎癥和肝細(xì)胞損傷相對(duì)較輕。脂肪性肝炎則在脂肪堆積的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了肝臟炎癥和肝細(xì)胞損傷，病情相對(duì)更重。兩者在病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面存在差異。 1.病因：脂肪肝多與肥胖、酗酒、糖尿病、高脂血癥等有關(guān)。脂肪性肝炎除了上述因素，還可能與代謝紊亂、氧化應(yīng)激、免疫反應(yīng)等相關(guān)。 2.癥狀：脂肪肝可能無(wú)明顯癥狀，或僅有乏力、右上腹不適等。脂肪性肝炎癥狀更明顯，可能包括食欲不振、惡心、黃疸等。 3.診斷：脂肪肝主要通過(guò)超聲、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪變性。脂肪性肝炎除了影像學(xué)檢查，還需結(jié)合肝功能指標(biāo)、肝活檢等明確炎癥和肝細(xì)胞損傷。 4.治療：脂肪肝一般通過(guò)改善生活方式，如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、戒酒等。脂肪性肝炎除了生活方式調(diào)整，可能還需要使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、甘草酸制劑等。 5.預(yù)后：?jiǎn)渭冎靖谓?jīng)過(guò)積極干預(yù)，預(yù)后較好。脂肪性肝炎若不及時(shí)治療，可能進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化。 總之，脂肪肝和脂肪性肝炎雖然有一定關(guān)聯(lián)，但并非完全相同。對(duì)于這兩種情況，都應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，采取合適的治療措施，并定期復(fù)查。