腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后復(fù)查結(jié)果,病情嚴(yán)重嗎?
你好醫(yī)生:我之前是“腹部動(dòng)脈瘤破裂做人工血管置換術(shù)”后4個(gè)月復(fù)查! 影像所見:雙腎動(dòng)脈水平以下至髂動(dòng)脈起始段腹主動(dòng)脈增粗,管壁可見附壁血栓,“人工血管”走行其內(nèi),所見“人工血管”通暢,管壁光滑,未見狹窄或滲漏。雙腎動(dòng)脈,腸系膜上動(dòng)脈,腹腔干未見異常。 肝S2段可見一直徑約5mm小圓形致密影,動(dòng)脈期及延遲期CT值均為220Hu。 影像診斷:“腹主動(dòng)脈瘤破裂人工血管置換術(shù)后4個(gè)月復(fù)查” 1.“人工血管”管腔通暢,未見內(nèi)及外漏征象: 2.肝S2見一高密度影,考慮結(jié)石與鈣化鑒別。 請(qǐng)問醫(yī)生我的病嚴(yán)重嗎?
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回答1
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張波 醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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腹主動(dòng)脈瘤破裂人工血管置換術(shù)后 4 個(gè)月的復(fù)查結(jié)果總體不算太嚴(yán)重。人工血管通暢是好現(xiàn)象,附壁血栓需關(guān)注,肝部的高密度影需鑒別。以下為詳細(xì)分析。 1. 人工血管:人工血管通暢且管壁光滑,未見狹窄或滲漏,這表明手術(shù)效果較好,人工血管發(fā)揮了正常作用。 2. 附壁血栓:腹主動(dòng)脈管壁存在附壁血栓,雖暫時(shí)未影響人工血管,但有脫落導(dǎo)致栓塞的風(fēng)險(xiǎn),可能需要藥物預(yù)防或治療。 3. 動(dòng)脈情況:雙腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腹腔干未見異常,說明這些重要血管供血正常,器官功能未受影響。 4. 肝臟影像:肝 S2 段的高密度影,考慮結(jié)石與鈣化鑒別。若為結(jié)石,可能引起疼痛等癥狀;若為鈣化,一般無需特殊處理,但需定期復(fù)查。 5. 后續(xù)復(fù)查:無論肝部高密度影是何種情況,都需要按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 綜合來看,此次復(fù)查有好的方面,也有需要關(guān)注和進(jìn)一步明確診斷的問題。但只要遵醫(yī)囑治療和復(fù)查,多數(shù)情況下病情可以得到較好的控制。
2024-09-26 17:25
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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