腹主動脈瘤術(shù)后復(fù)查結(jié)果，病情嚴重嗎？
你好醫(yī)生:我之前是“腹部動脈瘤破裂做人工血管置換術(shù)”后4個月復(fù)查！ 影像所見:雙腎動脈水平以下至髂動脈起始段腹主動脈增粗，管壁可見附壁血栓，“人工血管”走行其內(nèi)，所見“人工血管”通暢，管壁光滑，未見狹窄或滲漏。雙腎動脈，腸系膜上動脈，腹腔干未見異常。 肝S2段可見一直徑約5mm小圓形致密影，動脈期及延遲期CT值均為220Hu。 影像診斷:“腹主動脈瘤破裂人工血管置換術(shù)后4個月復(fù)查” 1.“人工血管”管腔通暢，未見內(nèi)及外漏征象: 2.肝S2見一高密度影，考慮結(jié)石與鈣化鑒別。 請問醫(yī)生我的病嚴重嗎？
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回答1
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張波 醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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腹主動脈瘤破裂人工血管置換術(shù)后 4 個月的復(fù)查結(jié)果總體不算太嚴重。人工血管通暢是好現(xiàn)象，附壁血栓需關(guān)注，肝部的高密度影需鑒別。以下為詳細分析。 1. 人工血管：人工血管通暢且管壁光滑，未見狹窄或滲漏，這表明手術(shù)效果較好，人工血管發(fā)揮了正常作用。 2. 附壁血栓：腹主動脈管壁存在附壁血栓，雖暫時未影響人工血管，但有脫落導(dǎo)致栓塞的風(fēng)險，可能需要藥物預(yù)防或治療。 3. 動脈情況：雙腎動脈、腸系膜上動脈、腹腔干未見異常，說明這些重要血管供血正常，器官功能未受影響。 4. 肝臟影像：肝 S2 段的高密度影，考慮結(jié)石與鈣化鑒別。若為結(jié)石，可能引起疼痛等癥狀；若為鈣化，一般無需特殊處理，但需定期復(fù)查。 5. 后續(xù)復(fù)查：無論肝部高密度影是何種情況，都需要按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 綜合來看，此次復(fù)查有好的方面，也有需要關(guān)注和進一步明確診斷的問題。但只要遵醫(yī)囑治療和復(fù)查，多數(shù)情況下病情可以得到較好的控制。
2024-09-26 17:25
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什么是腹主動脈瘤? 腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷，在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴張。一般認為直徑超過3cm即可診斷為腹主動脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm，可破裂出血(正常主動脈直徑為2～2.5cm)。本病是最常見的動脈瘤，發(fā)病年齡一般在50歲以后，平均年齡為60歲。男性：女性為4～7：1據(jù)報道，西方國家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%～4%，有逐年增高的趨勢。 查看全文»
