病理診斷結果如上，預后怎樣，情況是否不佳？
病理診斷：E—cadher in（+++），EGFR（-），ER（++），Her-2（+++），Ki-67（+25~50%）,p53(+++),PR(-) 這種情況預后如何，情況是不是不好？ 求詳解?。?！
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回答1
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內科
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這種病理診斷結果需要綜合多方面因素來評估預后，包括腫瘤類型、分期、治療方案等?？傮w來說，不能簡單地據(jù)此判斷預后一定不好，E-cadherin（+++）通常提示腫瘤細胞黏附性較好，EGFR（-）可能對某些靶向治療不敏感，ER（++）提示可能對內分泌治療有一定反應，Her-2（+++）可能適合靶向治療，Ki-67（+25~50%）表明腫瘤細胞增殖較活躍，p53(+++)提示可能預后相對較差。 1. E-cadherin（+++）：這一指標陽性通常意味著腫瘤細胞之間的黏附性較好，相對來說腫瘤的侵襲和轉移能力可能較弱。 2. EGFR（-）：陰性結果可能表示對以EGFR為靶點的藥物治療不敏感，但還有其他治療選擇。 3. ER（++）：提示可能對雌激素受體調節(jié)劑類的內分泌治療藥物，如他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等有反應。 4. Her-2（+++）：適合使用針對Her-2的靶向藥物，像曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等，有助于控制腫瘤。 5. Ki-67（+25~50%）：表明腫瘤細胞的增殖活性處于中等水平，提示腫瘤生長速度相對較快。 6. p53(+++)：此指標陽性可能提示腫瘤的惡性程度較高，預后相對較差。 綜上所述，僅根據(jù)這些免疫組化指標不能確切判定預后，還需結合臨床癥狀、腫瘤分期等綜合判斷，制定個體化的治療方案，以提高治療效果和改善預后。
2024-09-27 00:55
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