傳染性單核細(xì)胞增多癥出院后頸部又現(xiàn)淋巴結(jié)咋回事
您好，我曾經(jīng)因?yàn)閭魅拘詥魏思?xì)胞增多癥在北京醫(yī)院住院，當(dāng)時(shí)因?yàn)闊耸畮滋煊疫咁i部燒出一個(gè)淋巴結(jié)，出院后淋巴結(jié)以變小，現(xiàn)已出院15天，前兩天發(fā)現(xiàn)右邊又長(zhǎng)出兩個(gè)小的淋巴結(jié)，按壓疼。今天去醫(yī)院照彩超顯示為雙側(cè)頸部可及多個(gè)低回聲，右側(cè)較大約26X6.8MM 左側(cè)較大約15X56MM,邊界清。周邊幾內(nèi)部未見(jiàn)異常血流信號(hào)。 超聲顯示；雙側(cè)頸部多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)（增大淋巴結(jié)）請(qǐng)問(wèn)這種情況是淋巴結(jié)炎還是淋巴癌呢？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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畢建云 醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院
三級(jí)
普外科
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傳染性單核細(xì)胞增多癥出院后頸部再次出現(xiàn)淋巴結(jié)，可能是淋巴結(jié)炎，也可能是病情反復(fù)或其他原因，如淋巴結(jié)核、淋巴瘤等。需要綜合多方面判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果等。 1. 淋巴結(jié)炎：多由細(xì)菌、病毒感染引起。局部紅腫熱痛，常有上呼吸道感染等誘因。治療以抗感染為主，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 病情反復(fù)：傳染性單核細(xì)胞增多癥未完全康復(fù)，病毒持續(xù)作用導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。需復(fù)查血常規(guī)等，繼續(xù)抗病毒治療，如阿昔洛韋。 3. 淋巴結(jié)核：常有低熱、盜汗等癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)等有助于診斷。治療使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 淋巴瘤：無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，可能伴有發(fā)熱、消瘦。需病理活檢確診，治療方法有化療、放療等。 5. 其他原因：自身免疫性疾病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息，避免勞累。
2024-09-27 01:45
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是傳染性單核細(xì)胞增多癥? 傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus，EBV)所致急性淋巴細(xì)胞增生性傳染病。多見(jiàn)于兒童和青年，6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染，15歲以上感染者多呈典型癥狀，35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發(fā)病，傳播途徑主要是經(jīng)口鼻密切接觸，飛沫傳播很少，但在暴發(fā)流行過(guò)程中，飛沫傳播起主要作用。偶可經(jīng)輸血傳染。典型病例臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾大、周?chē)辛馨图?xì)胞及單核細(xì)胞增多并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»
