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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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喬偉光 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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上消化道出血伴肝硬化脾亢進(jìn)者白細(xì)胞不增高,可能與以下因素有關(guān):脾功能亢進(jìn)、骨髓抑制、營養(yǎng)不良、病毒感染、免疫功能異常。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2014-03-19 19:05
1.脾功能亢進(jìn):肝硬化常導(dǎo)致脾臟腫大,脾功能亢進(jìn),大量白細(xì)胞在脾內(nèi)被破壞和滯留,使得外周血白細(xì)胞減少。
2.骨髓抑制:肝硬化可能影響骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。
3.營養(yǎng)不良:患者因肝臟代謝異常,可能存在蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,影響白細(xì)胞生成。
4.病毒感染:如乙肝病毒、丙肝病毒等感染,可抑制骨髓造血,導(dǎo)致白細(xì)胞不增高。
5.免疫功能異常:肝硬化時(shí),機(jī)體免疫功能紊亂,可能影響白細(xì)胞的產(chǎn)生和釋放。
總之,上消化道出血伴肝硬化脾亢進(jìn)者白細(xì)胞不增高是由多種因素共同作用的結(jié)果。需要綜合評估患者情況,采取針對性治療措施。
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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