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23 歲無(wú)明顯誘因出現(xiàn)跟腱和膝蓋疼痛，吃藥后癥狀反復(fù)，可能是痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、跟腱炎、韌帶損傷等原因引起。 1.痛風(fēng)：尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引起疼痛。可通過(guò)血尿酸檢測(cè)確診。治療上，除了服用止痛藥物，還需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入。 2.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)退變有關(guān)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病。需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確，治療包括藥物治療、物理治療等。 3.腱鞘炎：長(zhǎng)期勞損、外傷等可引發(fā)。表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限。治療以休息、理療、藥物止痛為主。 4.跟腱炎：多因過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷等導(dǎo)致。通過(guò)體格檢查、超聲等診斷，治療包括休息、冰敷、使用非甾體抗炎藥。 5.韌帶損傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能造成韌帶損傷。需磁共振等檢查明確，輕度損傷以休息、制動(dòng)為主，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，在治療期間要注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)加重病情。